Wijzigingen in de LCI-richtlijnen en afgeleide producten januari t/m maart 2020

Beste GGD-artsen en -verpleegkundigen infectieziektebestrijding en overige gebruikers van de LCI-richtlijnen,

Graag geven wij u hier een overzicht van de aanpassingen van 1 januari t/m 31 maart 2020 in de richtlijnen en de daarvan afgeleide producten. U zult begrijpen dat de afgelopen maanden vooral in het teken stonden van de ontwikkeling van de nieuwe richtlijn COVID-19. Daarom bevat dit kwartaaloverzicht minder wijzigingen dan u van ons gewend bent.

Nieuw

COVID-19

LCI-richtlijn COVID-19. De eerste versie van deze CONCEPT-richtlijn (toen nog onder de tijdelijke naam 2019-nCoV) is 29 januari online geplaatst . Vanwege de uitzonderlijke omstandigheden volgt deze richtlijn niet de gebruikelijke ontwikkelingsprocedure van de LCI-richtlijnen. De COVID-19-richtlijn is een levende richtlijn, waarvan de inhoud frequent wordt aangepast aan actuele inzichten, of aan beleidsveranderingen n.a.v. besluiten van het Outbreak Management Team (OMT). Grote beleidsveranderingen worden ook per (Lab)Inf@ct gecommuniceerd. Bij discrepanties met de inhoud van de richtlijn is (Lab)Inf@ct leidend.

Bij de richtlijn zijn diverse afgeleide producten ontwikkeld, waaronder leefregels, informatiebrieven, bijlagen met beleid voor (specifieke beroeps- of risico)groepen, uitleg over procedures. Deze producten staan in de app onder de knop ‘Gerelateerde informatie’ en op de webpagina in de zgn. rechterberm. Specifieke informatie over COVID-19 voor zorgprofessionals is ook te vinden op rivm.nl.

Ook de bijlagen veranderen regelmatig. Er komen nieuwe documenten bij of bestaande documenten komen te vervallen of worden in de richtlijn verwerkt, zoals bijvoorbeeld gebeurd is met de bijlage preventiebeleid hoogrisicogroepen.

Let op: Verversen van de app en webpagina voor gebruik wordt aanbevolen.

De wijzigingen vermelden wij zoveel mogelijk in het ‘Versiebeheer’. In de app staat versiebeheer onder een van de knoppen rechtsboven (iPhone: icoon stapeltje papier; android: drie puntjes). Op de webpagina staat versiebeheer in een uitklapmenu onder de samenvatting; de wijzigingen worden zichtbaar als u op het pijltje klikt.

Uit het top 3-overzicht per maand en het aantal pageviews van het eerste kwartaal (zie hieronder) kunt u opmaken hoeveel vaker dan normaal de COVID-19-richtlijn en de richtlijnenwebsite zijn bezocht.

Herzieningen en updates

Hoewel we dit kwartaal dus vooral werkten aan COVID-19, kunnen we daarnaast toch nog enkele herzieningen van/wijzigingen in andere LCI-producten noemen:

Verpleegkundig Stappenplan Infectieziekten (VSI)

De volgende stappenplannen zijn herzien (alle vastgesteld door het LOVI) en gepubliceerd op de website in februari 2020:

Wijzigingen

Generiek draaiboek

Generiek draaiboek. Gewijzigd 31 januari: In bijlage 8 ‘hoesten in de hand’ vervangen door ‘hoesten in de elleboog’.
Gewijzigd 12 februari: In bijlage 8 is de omkleedprocedure bij binnengaan en verlaten van de kamer van de patiënt aangescherpt.

HPV-vaccinatie buiten het Rijksvaccinatieprogramma

Factsheet HPV-vaccinatie buiten het Rijksvaccinatieprogramma. Gewijzigd 21 februari: Cijfers epidemiologie geactualiseerd op basis van de beschikbare cijfers over HPV van het IKNL.

Influenza

LCI-richtlijn Influenza. Gewijzigd 11 februari 2020: Bijlage 5 is geüpdatet, heet nu ‘Afnametechniek specifieke virale diagnostiek (COVID-19, influenza)’, en fungeert nu óók als bijlage bij de richtlijn COVID-19.

Prikaccidenten

LCI-richtlijn Prikaccidenten. Gewijzigd 10 februari 2020: Aanpassing titerbepaling/nacontrole. Als alleen passieve immunisatie heeft plaatsgevonden, hoeft geen anti-HBs te worden bepaald (alleen HBsAg en anti-HBc, 1 en 3 maanden na de laatste HBIg-toediening.

Top 3 meest geraadpleegde richtlijnen

NB. Van de app kunnen we helaas niet uitlezen hoe vaak welke richtlijn geraadpleegd wordt. Onderstaande bezoekersaantallen betreffen dus alleen de website.

Januari 2020

  1. Norovirus – 9.324 keer geraadpleegd
  2. Herpessimplexvirusinfecties – 9.272 keer geraadpleegd
  3. Pfeiffer – 8.636 keer geraadpleegd

Februari 2020

  1. COVID-19 – 68.844 keer geraadpleegd
  2. Influenza – 9.311 keer geraadpleegd
  3. Herpessimplexvirusinfecties – 8.673 keer geraadpleegd

Maart 2020

  1. COVID-19 – 582.697 keer geraadpleegd (dit betreft alleen de hoofdpagina voor COVID-19; inclusief alle bijlagen: 1.254.491 keer geraadpleegd)
  2. SARS – 41.345 keer geraadpleegd
  3. Reiniging, desinfectie en sterilisatie in de openbare gezondheidszorg – 29.496 keer geraadpleegd

Pageviews LCI-richtlijnenwebsite januari t/m maart 2020

grafiek website bezoek 1e kwartaal 2020

De pieken zijn donderdag 12 maart, de dag nadat de WHO COVID-19 tot pandemie uitriep, en rond 23-26 maart, toen de extra maatregelen (verbod alle evenementen en groepsvorming) werden aangekondigd.

Verwacht

Door de drukte vanwege COVID-19 is het nu lastig in te schatten wanneer we weer herzieningen/updates ter vaststelling kunnen aanbieden aan het LOI. Het LOI van 31 maart ging vanwege deze drukte, zowel bij de LCI als bij de GGD’en, niet door. De producten die zijn vastgesteld (op voorwaarde dat het commentaar van de LOI verwerkt wordt) tijdens het LOI en het LOI-seksuele gezondheid van 28 januari jl. (resp. het algoritme exanthemen en de richtlijn seksaccidenten), hebben we helaas vooralsnog niet kunnen afronden en online plaatsen.

De volgende herzieningen verwachten we op het eerstvolgende LOI ter vaststelling aan te bieden:

  • Bof
  • Cholera
  • Mazelen
  • Pfeiffer
  • factsheet BMR

Contact

We proberen onze richtlijnen, draaiboeken en andere producten zo vindbaar mogelijk te maken op onze website. Vragen of verbetersuggesties horen we graag: LCI-webredactie@rivm.nl.

Wilt u de berichten over de wijzigingen per mail ontvangen? Dat kan via https://www.rivm.nl/abonneren/nieuwsbrief-wijzigingen-lci-producten